- ככלל חולים קשים,בכשל רב מערכתי או בהלם ספטי או חולים שאינם סופגים או שאינם מסוגלים לבלוע יקבלו טיפול תוך ורידי.
- קיימים תכשירים הנספגים היטב ועם זמינות ביולוגית גבוהה שיינתנו פומית מתחילת הטיפול, לדוגמה: Quinolones, Metronidazole, Clindamycin, Trimethoprime-Sulfamethoxazole ,Fluconazole
- בזיהומים מסוימים מומלץ טיפול תוך ורידי במינונים גבוהים של אנטיביוטיקה ללא קשר למצבו הקליני של החולה, לדוגמה- Staphylococcus aureus bacteremia, מנינגיטיס חיידקית. פרט למצבים אלה מומלץ מעבר לטיפול פומי כאשר החולה ללא חום לפחות 24-48 שעות, יש שיפור במדדי הזיהום, החולה מסוגל לבלוע ולא קיימת בעיית ספיגה.
- במצבים מסוימים וחיידקים נבחרים ניתן לתת טיפול אנטיביוטי במינונים יותר גבוהים/מנות העמסה (כמו: PCP Pneumonia, GN Sepsis)
